正しく測れてる?空腹時血糖値の測定条件と正常値

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糖尿病健診には複数の方法が存在しますが、ここでは空腹時血糖値の測定法、基準について解説します。

●空腹時血糖値って何?

糖尿病の健診では、空腹時血糖値とHbA1cという2つの項目で健診を行うケースが比較的多いのですが、空腹時血糖値というのは、前回の食事から9時間、何も食べない状態で計測する血糖値のことです。健診前にご飯を食べてしまうと本来より高い数値が出てしまうからで、固形物は食べられませんが、水は飲んで構いません。

厚労省が2013年4月に出した改訂版の『標準的な健診・保健指導プログラム』によると、空腹時血糖値が126mg/DL以上で要受診、100mg/DL以上で特定保健指導の対象となります。特定保健指導というのは40歳以上75歳未満の方に向けて、メタボリックシンドローム予防のための生活習慣改善の支援を行うものです。

また、もうひとつの健診項目であるHbA1cですが、これは血液中のヘモグロビンのうち、糖と結合したものを指し、このパーセンテージを調べることで、過去1〜2ヶ月間における平均的な血糖値の目安を知ることが可能となります。つまり、検診日の対象だけで判断をしてしまわないように、過去の平均値についても確認するのがHbA1cの役割になるわけです。こちらは6.5%以上で要受診、5.6%以上で特定保健指導の対象となります。

●空腹時血糖値が高いなら早めの対処を

検診を受けた際、空腹時血糖値とHbA1cの両方が基準を超えていれば、当然、糖尿病対策を始めることになりますが、問題はHbA1cは正常値だけど空腹時血糖値が基準を超えている場合です。人によっては過去2ヶ月くらいの平均に問題がないのだから大丈夫だろうと油断してしまうでしょうが、この油断はNGです。平均値は正常でも、食後の血糖値が糖尿病レベルに達しているケースもあるからです。

空腹時血糖値が高い場合、食後に血糖値が上昇する際のスタートラインがそもそも高いわけですから、食後血糖値を含めた精密な検査を受けておきましょう。

・20代の頃より体重が10kg以上増えた

・お腹が出ている

・近親者に糖尿病の人がいる

以上3つのいずれかに当てはまる場合も糖尿病予備群と言えます。空腹時血糖値が標準より少しでも高い場合は、医療機関での検査を受けることをおすすめします。

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